domingo, 6 de noviembre de 2016

Resumen Básico de Parasitología, Protozoarios Parte I

Generalidades


  • La reproducción de los protozoarios puede ser de dos tipos:
    • Sexual
    • Asexual
  • A su vez, la reproducción asexual puede tener lugar de dos formas:
    • División binaria
    • Endodiogenia (para T.gondii, donde no hay división nuclear separada)
    • División múltiple
  • Los factores epidemiológicos que determinan la presencia de parásitos son:
    • Condiciones de vida rural
    • Condiciones de higiene y educación
    • Contaminación fecal
    • Condiciones ambientales

Balantidiasis (Balantidium coli)


  • El Balantidium coli es el protozoario de mayor tamaño (50-200 µm x 40-50 µm) entre los que parasitan al ser humano y causan patología clínica significativa, además es el único ciliado entre este mismo grupo.
  • Su estadío infectante es el quiste, el cual es considerablemente más pequeño que el trofozoíto pero aun así de gran tamaño (puede encontrarse en cortes histológicos del colon).
  • Para su observación se tiñe bien con Hematoxilina férrica.
  • Los núcleos del B.coli son característicos para su identificación, posee un macronúcleo reniforme (con forma de riñón), y un micronúcleo que frecuentemente está adyacente al primero.
  • En su forma aguda, la balantidiasis puede presentarse especialmente con dolor de tipo cólico y diarrea.
  • Entre los reservorios más notables para este parásito se encuentran los cerdos, que son sus hospedadores definitivos junto con el humano.

Blastocistosis (Blastocystis hominis)


  • Los síntomas más importantes de una blastocistosis aguda son: diarrea, dolor abdominal, anorexia, flatulencias, tenesmo y prurito.
  • El B. hominis puede presentarse en varios estadíos, como: quiste, ameboide, granular o vacuolar
  • El estadío de trofozoito corresponde a cualquiera de las formas: ameboide, granular o vacuolar.
  • El quiste es la forma infectante para el humano

Criptosporidiosis (Cryptosporidium parvum) 


  • Las principales vías de contaminación incluyen: contaminación de aguas y alimentos
  • El parásito puede reproducirse de forma sexual o asexual, esta última se lleva a cabo por división múltiple.
  • El método de coloración más preciso para el diagnóstico de C. parvum es el de Ziehl-Neelsen modificado 
  • Lo anterior es debido a que son alcohol-ácido resistentes de manera similar a algunos bacilos.
  • En su forma enquistada se observan ovoides y algunas veces con esporozoitos.

Cyclospora cayetanensis


  • Tipo de reproducción sexual y asexual
  • Su transmisión se da vía oral, por agua o alimentos contaminados.
  • Tiene un tiempo de esporulación que va de 1 a 2 semanas
  • Síntomas de la enfermedad aguda: diarrea prolongada y dolor abdominal; nauseas y vómitos
  • Métodos diagnósticos más recomendados:
    • Examen al fresco: Ooquistes de pared gruesa con gránulos en el interior que no se tiñen con lugol.
    • Ziehl-Neelsen modificada

Isospora belli


  • Su transmisión es fecal-oral
  • El estadío infectante para el humano es el ooquiste
  • Se aloja y desarrolla en intestino delgado
  • Su reproducción se da de manera sexual (a travez de esporozoitos) y asexual (a travez de merozoitos)
  • Se utiliza Ziehl-Neelsen modificado por ser AA resistente.

Plasmodium vivax


  • Sus fases en la infección son
    • Preeritrocítica: con merozoitos en el torrente sanguíneo
    • Eritrocítica: Dentro de los glóbulos rojos
  • El hospedador definitivo y vector del P.vivax es el Anopheles albimanus hembra
  • El humano sirve como hospedador intermediario
  • La esporozogonia es la forma de reproducción sexual que se da en el intestino del A.albimanus hembra. 
  • Para el diagnóstico por observación del parásito se recomienda la coloración de la muestra de sangre con Giemsa.